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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 一次搞懂感冒、流感、類流感


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每年秋冬都是流感高峰期，疫情甚至會延續到夏季，流鼻水、喉嚨痛、又發燒，就是流感了嗎？臺大醫院內科部感染科主治醫師盤松青，在接受《好健康》會刊諮詢時曾表示，感冒和流感同樣是病毒引起，不過致病原和症狀截然不同：感冒的致病原是多達數百種的各式病毒，最常見如腺病毒、鼻病毒，症狀通常侷限在上呼吸道系統，也就是以流鼻水、喉嚨痛為主，有時會輕微發燒，病程大概3～5天，目前沒有針對感冒病毒的特效藥，因此臨床上是採症狀治療。


還有一個名詞為類流感，指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似，因未經快篩確認是否為流感病毒引起，所以通稱為「類流感症候群」。這其實是為了公共衛生統計需要的定義，疾病管制署會根據各地配合之醫療院所通報的類流感病例數字，評估流感疫情是否達到警戒值。


流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比，流感患者發燒溫度常常在39℃以上，因此發燒溫度是重要的鑑別；且流感常會有全身性系統的影響，比如產生肌肉痠痛、頭痛等，有些人甚至全身無力到爬不起來。


流感的痊癒時間比一般感冒長，在沒有治療的情形下約需1～2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛，雖然大部分流感患者屬於輕症，但高危險群的病患，如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病（糖尿病）或免疫功能不全者，容易併發重症，最常見併發症為肺炎，嚴重者甚至導致死亡。


流感的抗病毒藥物，臨床上最常使用的就是克流感，建議48小時內用藥的效果最好，基本療程是早晚各1顆、連續吃5天，如同使用抗生素般，患者一定要完成療程，若自行停藥恐產生抗藥性。


流感可能引起的重症包括肺炎、心肌炎、或是腦神經病變，這是流感病毒的特性。最常見的重症是肺炎，常見為格蘭氏陽性菌，如肺炎鏈球菌或葡萄球菌引起的肺炎，或是流感後續發性的病毒性肺炎。其中肺炎鏈球菌是造成肺炎的頭號致病菌，有疫苗可預防，故一般也建議高危險族群若沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗，在接種流感疫苗同時，不妨接種肺炎鏈球菌疫苗。


自從發展出肺炎鏈球菌疫苗後，在孩童不論是中耳炎或肺炎，受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的比例，下降非常明顯，因此逐漸推展到老年族群。由於肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗沒有交互作用，因此可以同時接種，一般有個口訣「左流右肺」，也就是左、右手臂分別接種這兩個疫苗。


目前肺炎鏈球菌疫苗有23價多醣體疫苗與13價結合型疫苗，兒童接種的是13價疫苗，一般常規接種採3劑時程（出生滿2個月、4個月分別接種1劑，滿12～15個月追加1劑）。


針對65歲以上長者，如果沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗，醫界相關學會建議先接種13價疫苗，研究發現此結合型疫苗對於免疫激發的效果比較好、免疫持續力也較久，然後1年後再接種23價疫苗，讓保護力涵蓋的菌株可以更廣泛。


至於流感疫苗的保護力只有1年，因此需要每年接種，2017年的流感疫苗有分公費三價疫苗和自費四價疫苗，三價疫苗涵蓋的流感菌株是2種A型流感、1種B型流感，四價則是再多1種B型流感。


目前沒有研究指出哪一種流感疫苗明顯比較好，但如同「買保險」的概念，涵蓋較廣可降低更多風險。事實上流感疫苗是否抓到當年流行的菌株，也必須等到流行季結束後才知道，不過一些研究指出，即使菌株沒有完全吻合，還是能得到部分免疫力，症狀能夠比較輕微，因此接種流感疫苗還是具有一定效益。


若曾經得過某一型的流感病毒，不一定會對此型終身免疫，因為病毒隨時可能有突變，感染過的型別，下次再遇到未必完全長得一模一樣，因此對於流感的預防觀念，仍建議每年都要接種疫苗，以增加保護力。

https://pse.is/D65VQ



















 高爾夫》馬達帕苦練有成，晉身亞巡冠軍選手


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【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導 圖╱Asian Tour】小時候，Viraj Madappa（維拉•馬達帕）飽受體重數字所苦，父親要他上游泳課減肥，不過這位年輕的印度人後來發現自己更愛高爾夫，如今更在家鄉父老面前勇奪TAKE Solutions Masters（邦加羅爾名人賽），以二十歲之齡躋身亞巡賽的冠軍俱樂部。

原來當年成功減肥後，馬達帕開始全力擁抱高爾夫，而他也展現才華洋溢的一面，2015年在桃園揚昇球場勇奪台灣業餘錦標賽，後來進入Texas A&M（德州農工大學）就讀，不過僅僅在NCAA戰場待了一個學期，去年決定轉職業，並順利在今年初通過亞巡賽資格考。

儘管取得亞巡工作權，不過馬達帕對自己並沒有太多信心，直到上週在Karnataka Golf Association (KGA) Golf Course（卡納塔克邦高爾夫協會球場）高舉冠軍盃，才化解心理上的惡魔。

「資格考畢業後，我並不覺得自己夠強。」馬達帕說道：「感覺這段期間有點像在坐雲霄飛車，那時候（資格考）打得不錯，但之後的表現並不理想。」

「我持續和教練合作，加上整個團隊的協助，讓我有動力往前衝。很高興之前所做的努力，那些苦練終於獲得成果，贏得冠軍。」

在邦加羅爾名人賽之前，馬達帕共參加了八場亞巡賽，最佳成績為Royal Cup（皇家盃）的並列十四，累積獎金只有10,222美元，不過剛剛拿下的生涯首勝進帳六萬三千美元，不但以73,222美元躍居獎金榜四十，接下來到2019年球季，都能保有冠軍種子權的先發機會。

「這座冠軍當然會改變我接下來的行程，我不知道目前的參賽位階為何，但總算鬆一口氣了，因為不但確保了明年的球季資格，還能參加更大的比賽。」世界排名瞬間從一千五百六十一飆升至四百六十名的馬達帕說道。

亞巡賽的行程表接下來休兵一個月，下一站是和韓巡賽共同認可的34th Shinhan Donghae Open（東海公開賽），總獎金約為一百一十二萬五千美元，升格為冠軍種子選手的馬達帕將可以優先參加。









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