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下面附上一則新聞讓大家了解時事
免疫治療 末期肺癌者新希望
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中國時報【林周義╱台北報導】
肺癌是國人十大死因之一，超過半數患者確診時已達晚期。多年以來，晚期肺癌的治療多採化療、標靶藥物治療，雖有一定療效，卻難得到全面性的治癒。隨著免疫治療的進展，臨床治療的窘境已露出一道曙光，經由活化自身免疫細胞，攻擊癌細胞，達到腫瘤縮小、消除的療效。
活化自身免疫細胞
一名60歲的男子，經常抽菸，確診肺腺癌時已是第4期，且癌細胞轉移至淋巴結和骨頭。經由免疫治療2年後，腫瘤成功消除，目前已停藥超過半年。
林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師王智亮表示，今年9月刊登於《新英格蘭雜誌》的研究，蒐集了第3期肺癌患者的狀況，追蹤2年後發現，進行免疫治療者的存活率由55.6％提升至66.3%。
副作用恐引起發炎
王智亮表示，因標靶藥物、化療的預測性較高，治療癌症時多會優先考慮這兩種方式。晚期患者多因癌細胞轉移，不適合化療，可採免疫治療，前提為通過「腫瘤的PD-L1表現」、「腫瘤突變負荷量（TMB）」兩項指標的考量。
目前用於免疫療法的抑制劑分別為Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab及Durvalumab 。 桃園長庚醫院院長楊政達表示，抑制劑可能造成免疫系統的過度活化，產生皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調的副作用，甚至引起發炎反應如肺炎、腸炎、肝炎等，少數患者可能因此致命。若及時投以類固醇治療，即可避免死亡發生。
醫師會診組合治療
為避免憾事發生，長庚醫院2016年成立免疫腫瘤學卓越中心，每2周固定與各專科如腸胃科、胸腔科、皮膚科等醫師進行討論，觀察患者的臨床狀況；另設有藥物敏感檢測中心，確認過敏反應的來源，以確保治療安全；接受治療前，個案管理師將提供衛教資訊、注意事項等，作為患者與醫師之間的溝通橋樑。
長庚醫院至今累計超過200名接受免疫治療的肺癌案例，因無健保給付，一次療程約需花費16至20萬元。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃振洋表示，雖已累計不少成功案例，但不代表免疫治療可以完全取代化療或標靶藥物，仍需經由有經驗的醫師組合治療方法，才能為患者尋求最佳的成效。
核四燃料將送出 核能學會批浪費84億 反核團體掀弊端黑歷史
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2018年06月05日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
台電公司7月初開始將核四廠尚未使用的燃料送到美國，引發國內民間團體論戰，中華民國核能學會5日上午在記者會呼籲「勿將核四燃料運出台灣」，燃料外送所造成的直接損失超過84億，核四廠也因此無法商轉，建廠投資3000億將是全民負擔與浪費；全國廢核行動平台則聲明反擊，強調核四歷年弊端連連，處置核四是停損而非浪費。
2016年反核遊行，圖片來源：本報資料照片。
經濟部已經表態，核四燃料棒將要運出，是依立院決議辦理，核四則因為非核家園政策與已入《電業法》確定不會重啟。核能學會認為，「核四停建」須經立法院專案討論通過，台電、經濟部、甚至行政院都無權決策，而目前送出核四燃料就會造成核四停建的結果。
台灣能源部落格董事長陳立誠指出，核四燃料的帳面價值81.6億，運費為6.97億元。如果將來要進行拆解，還要再花28億元。拆解回收後的鈾預估售價為32.4億，比運費與拆解花費還少，等於燃料外送所造成的直接損失超過84億，核四也因此不可能運轉，經濟部必須負責任的告訴人民核四興建的2838億最後由誰買單？ 核能流言終結者創辦人黃士修指出，目前「公共政策餐與平台」提案「暫緩將核四燃料棒送出國，並請台電為全國人民舉辦公聽會說明為何需要將燃料棒急著送出國」，獲得近6000人的連署。依法台電要在8月1日前正式回應，但是燃料7月就已經上船，8月才要回應是否要辦公聽會，黃士修批政府誠意何在？黃士修表示，他領銜提出「以核養綠」公投，也正待中選會審查通過後，將進入第二階段連署，期待能於年底大選時公投，讓全民以選票決定，因此他主張核四燃料是否要送到國外，至少等到公投後再做決定。
全國廢核行動平台發言人崔愫欣反駁，核四廠歷經30年的爭議不休，怎能選擇性地忘記了核四過往弊案連連、品質堪憂的不良紀錄，好像洗白成一個又新又好的電廠。但崔愫欣批，核四的封存不只是因為民意，真正蓋不下去的原因，是因為電廠的工程品質低劣的問題。
崔愫欣提醒，核四過去曾有系統拼裝不良、泡水、未按圖施工、工程品質拙劣，且貪腐弊案不斷，遭監院糾正六次、彈劾二次。民眾又為何還要繼續買單，支付這個蓋了近20年仍無法完工的工程？
崔愫欣指出，核四在1995年招標、1999年動工，在業界早已老舊的設計與技術，至今沒有完工，在全球核工業界已是不良案例，經費也嚴重超支，共追加了三次預算，從1697億元到現在花掉2838億，台電在2013年還預估，要完工還要再追加500多億以上，總預算上看至少超過3300億元。
更有大大小小的工程問題，在原能會違規事件紀錄中，核四工程共有17件重大違規事件，總計被開出2290萬的罰款，另外還有一般違規事件46件，注意改進事件449件。包括自2008年起，台電違規自行變更原廠設計達395處，連原廠奇異公司都撇清表「台電自行變更相關材料與施工規範，會導致安全可靠度出問題，須由台電負責。」；2010、2011、2012年連續發生三次核電廠變泡水車的淹水事件；2010年7月更測試期間發生全黑事故長達28小時。 核四有多起重大違規紀錄。圖片來源：全國廢核行動平台提供。
「決斷處置核四爛帳是停損不是浪費。」崔愫欣強調，核四這些荒謬、嚴重的工程事件，堪稱不可思議，當年反核四運動才會民怨沸騰，大眾不可能接受這樣品質的核四廠。前原能會核能管制處處長陳宜彬，當年在接受媒體採訪時一度表示「核四違規和開罰至今從未間斷，totally failure，可以停工了！」「停工是現在最有利的決定，如果三年前就作這決定，不知道可以替國家省下多少錢。」，2012年核工專家林宗堯更直言「核四再繼續蓋下去，絕對不可能安全運轉！」 相關文章 212043 [nothing_1] 香港研議放寬進口日本核食 日媒研判對台灣產生影響 2018/06/06 台日公民團體合組聯盟 建民間輻射檢測實驗室 2018/06/05 廢核平台：面對錢坑核四弊端歷史，處置核四是停損不是浪費！ 2018/06/05 212008 [nothing_1] 核四燃料棒擬7月外運 經長：年省一億維護費 2018/06/05 311後，日本人口減少速度增為2.5倍 2018/06/05 福島核災：重視人權與犧牲國民的分水嶺 2018/06/04 核能台灣新聞核四 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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